《养老机构基本规范》到底要求了什么

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近期，市场监管总局会同民政部制定并发布了《养老机构基本规范》（GB 48013—2026）和《养老机构重大事故隐患判定准则》（GB 48014—2026）两项强制性国家标准，将于2027年8月1日起正式实施，旨在确立全国统一的养老机构设置与管理最低标准，规范服务流程，提升服务质量，切实保障养老服务安全和老年人生命健康权益，推动行业标准化、规范化发展。

《养老机构基本规范》为运营底线，《养老机构重大事故隐患判定准则》则为安全标尺。这两项标准将养老机构的服务质量与安全要求从推荐性升级为强制性国家标准，覆盖建筑安全、人员配置、服务流程等全环节，并首次明确安全管理的红线及重大事故隐患判定标准，具有法律约束力。

《养老机构基本规范》对养老机构从设立、运营到退出的全周期应具备的安全与服务质量划出了底线。标准针对养老机构的选址与建筑、设施与设备、入院出院管理、基础服务、安全管理、运营管理、评价与改进等7个方面，系统提出了90项具体要求，给养老机构合规运营画了一条清晰的“底线”，什么事必须做、做到什么程度，一目了然。本文将就《养老机构基本规范》的具体要求进行阐述，养老机构可以对照参考，看看自身是否合乎规范要求，及时查缺补漏，有问题早做整改。

关于选址与建筑，设施设备

这是养老机构硬件设施标准，主要包括选址要安全，场地要安全，建筑居室禁设地下室，必须配可开启外窗。床位数、采光、通风、无障碍设施等符合要求。失能老人多人间最多不超过6床，普通最多不超过4床，每床使用面积要达到6平米以上。关键区域视频图像信息保存不少于30天，卫生间必须安装安全扶手，居室、卫生间及浴室等关键位置配置一键呼叫装置。

关于入院出院管理

入住要评估，对老人科学定级，并制定精准照护方案。入院手续要齐备。包括体检报告、服务合同等。出院及时结算费用，落实一人一档，档案保存期限至少5年。

关于基础服务

主要对在院服务期间提出要求。比如针对新入院、高风险及重度失能老人，护理员须严格执行床头交接制度；针对房间巡查，重度及以上失能老人每2小时至少巡查1次，中度失能老人每4小时至少巡查1次，自理及轻度失能每天巡查至少2次。夜间专项巡查，20:00-次日6:00，至少1次。老人应建立专属健康档案，规范用药与传染病防控，发现疑似传染病、感染暴发和疑似食物中毒应及时上报。内设医疗机构的，应提供药品管理服务，未内设医疗机构的，与自带药品老人或其代理人签订用药管理服务协议；膳食安全，营养均衡；注意清洁，杜绝隐患，卫生间应每日至少打扫1次，厕位及周边无水渍、污渍，老年人离院后应对其床单元进行终末消毒。

关于安全管理

主要针对消防安全应急管理、特殊药品等提出要求。包括应急预案及演练，养老机构每半年至少组织1次全员实操实训和实战性消防演练。落实日常巡查与值班，消防控制室实行24小时专人值班制度，值班人员需持证上岗。动火作业必须审批，严禁费指定区域吸烟，严禁在建筑内为电动车、轮椅及其蓄电池充电。应急管理体系建设主要包括应急物资储备柜，预案制定，设施保障，应急演练，每年至少开展1次全员实战演练，风险预警。特殊物品全流程管控，火源集中管理，利器严格管控，化学品专柜上锁。

关于运营管理

主要包括制度与人力，核心指标与信息公开。制度建设要全面，人力资源要建立专业化人才保障体系，常态化开展养老护理员职业技能培训，科学定编，资质合规（专业技术人员、特种作业人员应持证上岗），健康把关（养老护理员、食堂从业人员上岗前应取得健康证），持续赋能。护理员分级配比，按失能程度精准配置，完全/重度失能1:5，中度失能1:10，轻度及能力完好1:15。运营规范，信息公开，设置户外信息公示栏，强制公示机构备案资质、服务项目及收费标准、投诉监督电话及安全责任体系等信息。风险管控，重大事项变更及时向社会公告，若终止服务，须提前30天告知并协助完成长者安置与转移。

关于评价与改进

应定期听取老年人或其代理人的意见和建议，每年开展至少1次的服务满意度测评。投诉由专人负责处理、反馈，留存记录。养老机构应建立持续改进机制，发现问题及时整改。

《养老机构基本规范》要求养老机构专业技术人员、特种作业人员应持证上岗，未对养老护理员持证上岗提出明确要求，但是在之前民政部颁发的政策文件中对养老护理员持证有过规定，后期将进行分析。